不孕不育应先考虑性生活因素
相当多的不孕不育是性心理障碍所致,比如阴道痉挛、阳痿、不射精等都是成功受孕的障碍。把性交视为“脏”、“罪恶”也不利于受孕。
四、性生活时机把握
如前面所说,排卵是受孕的重要条件。月经周期正常的妇女,一般每月排卵1次,排卵时间是有规律的。在排卵日性交,最容易怀孕。排卵日及其前5天和后4天,也就是排卵期,精子和卵子可能仍存活,可能精卵相会。选择好排卵期性交,可提高受孕率。
有没有排卵通常可以由下列七种方式侦测:
(a)基础体温法,持续高温,代表有排卵;
(b)B超卵泡监测法,一系列的超音波追踪卵子的生长,排出(消失),可测知不孕患者卵泡大小及内膜厚度,据此指导合适性交时间。本法优点是较准确,但要花费一定时间;
(c)激素测定,如黄体素检查法,促黄体生成激素(简称LH)约在排卵前24小时达最高峰,LH浓度的增升,成为测试排卵最佳指标,在下次月经来之前4-7天抽血检查黄体素的值,若大於5ng/ml表示有排卵;
(d)宫颈粘液结晶;
(e)阴道细胞涂片;
(f)使用夏娃仪:每月将口腔分泌物放入小杯中检测,通过仪器的电脑处理,可分析出排卵日;
(g)使用避孕优生检测镜:检测时用舌尖将一滴唾液滴在载玻片上,风干或灯下烤干即可目测,每日检测一次,如出现典型“羊齿状结构”,即表示排卵,对图辨认,可在家庭使用。这些方式综合使用,能更可靠。
但在一般生活中,为方便检查、侦测,往往只是根据排卵期的外在表现(征状)来推算排卵期。
用得最多的是:
①日历法,按月经周期来推算排卵期,月经正常的妇女,从下次月经的第一天往前推14天,就是排卵日;
②基础体温测量法,根据与排卵有关的体温变化推算排卵期,如体温曲线呈双相,则在体温上升前的那一天即为排卵日;
③宫颈粘液观察法,妇女的月经周期分为干燥期—湿润期—干燥期,在月经期中间,当白带出现较多且异常稀薄,为湿润期,观察分泌物呈鸡蛋清样,清澈、透明、高弹性、拉丝度长的这一天,很可能是排卵期。
这3种方法各有其优缺点:日历法可用来推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只适用于月经正常的妇女,有时因环境改变和情绪变化使排卵提前或推迟,所以不够准确;测量基础体温法可以测定排卵日期及排卵后安全期,不能预先测定排卵前安全期,该法比较麻烦,要求又严格,如不按照规定测量体温,就不能准确测定排卵日期;宫颈粘液观察法能测定排卵期及排卵前、排卵后安全期,正确性较高,但使用者必须经过培训,完全掌握后才能使用。如将这三种方法结合起来使用,就能扬长避短,收效更大。
有些夫妇两地分居,习惯过“星期六”式的性生活,长期如此很难碰到排卵期。遇此情况女方应预测排卵期,更改探亲时间,才能提高怀孕机会。
五、性高潮营造
女子性高潮有增加受孕的机会。虽然马斯特斯和约翰逊的研究证明子宫吸入效应并不明显,但是,女性射液高潮时子宫降至阴道开口处,阴道上部显著紧缩成框架,精子易向内游入宫腔。由于性兴奋,子宫位置升起,使宫颈口与精液池的距离更近,有利于精子向内游入。阴道正常呈酸性,pH值为4~5,不利于精子生存活动,性兴奋时,阴道液增多,pH值升高,更适合精子活动。女子性高潮也能够为男子性高潮创造条件。因此,营造女子性高潮不但能够提高性生活质量,还可提高生育机会。这些方面的性技巧可以参考《性更美妙》栏目。
六、放松
相当多的不孕不育是性心理障碍所致。比如阴道痉挛、阳痿、不射精等都是成功受孕的障碍。把性交视为“脏”、“罪恶”也不利于受孕。健康的性知识可消除双方对性生活的恐惧、不适等等。许多不孕不育的夫妇盼子太心切,过分焦虑和忧虑引起神经内分泌失调,影响女子排卵,甚至使输卵管痉挛,造成暂时性闭塞等等,也妨碍他们的正常受孕,很多夫妇抱养了孩子能够“招”来自己的孩子也是心理放松的结果。
七、体位和姿势
如采用女上位、侧位、后位、膝胸位等体位,或性交后立即起身清洗外阴,则不利于精液池的形成,因此可造成不育。采用男上位性交时,射出的精液积聚在阴道末端形成一个精液池,宫颈口正好浸在池中,有利于精子向子宫内泳动。
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